發表在開放獲取期刊BMJ Open上的一項大型英國生物銀行研究表明，睡眠質量差，包括睡眠過多或過少、白天嗜睡和打鼾，可能與發生不可逆視力喪失(青光眼)的風險增加有關。

研究人員總結說，這些發現強調了對患有這種疾病的高風險人群以及慢性睡眠障礙患者進行眼科檢查以檢查青光眼早期跡象的必要性。

青光眼是導致失明的主要原因，到 2040 年可能影響全球約 1.12 億人。

以眼睛中感光細胞的逐漸喪失和視神經損傷為特征，其原因和促成因素仍然知之甚少。但如果不及時治療，青光眼會發展為不可逆轉的失明。

研究人員建議，雖然人群篩查可能不具有成本效益，但對高危人群進行有針對性的篩查可能是劃算的。之前發表的研究表明，睡眠障礙可能是一個重要的風險因素。

為了進一步探索這些問題，研究人員著手確定具有不同睡眠行為的人患青光眼的風險：失眠;睡眠過多或過少;夜間或早晨的表型(“貓頭鷹”或“云雀”);白天嗜睡;和打鼾。

他們在英國生物銀行招募了 409,053 名參與者，這些參與者在 2006-10 年被招募時年齡都在 40 至 69 歲之間，并提供了他們睡眠行為的詳細信息。

每天 7 到少于 9 小時的睡眠時間被定義為正常，超出此范圍的睡眠時間過少或過多。時間型是根據該人是否將自己描述為更像是晨光中的云雀或夜貓子來定義的。

失眠的嚴重程度——晚上難以入睡或頻繁醒來——被歸類為從不/有時或通常，而主觀的白天嗜睡被歸類為從不/很少、有時或頻繁。

從招募時填寫的問卷中檢索到潛在影響因素的背景信息：年齡(平均 57 歲)、性別、種族/民族、教育程度、生活方式、體重(BMI)和居住區的貧困程度。

醫療記錄和死亡登記數據用于跟蹤所有參與者的健康和生存情況，直到第一次診斷為青光眼(入院)、死亡、移民或監測期結束(2021 年 3 月 31 日)，以先到者為準。

在剛剛超過 10.5 年的平均監測期間，確定了 8690 例青光眼病例。

與未診斷出患有青光眼的人相比，患有青光眼的人往往年齡更大，更有可能是男性、長期吸煙者，并且患有高血壓或糖尿病。

除時間型外，其他四種睡眠模式/行為都與不同程度的青光眼風險升高有關。

睡眠時間短或長與 8% 的風險增加相關;失眠，12%;打鼾，4%;白天經常嗜睡，20%。

與健康睡眠模式的人相比，打鼾者和白天嗜睡的人患青光眼的可能性高 10%，而失眠癥患者和睡眠時間短/長的人患青光眼的可能性高 13%。

當按不同類型的青光眼分類時，結果是相似的。

這是一項觀察性研究，因此無法確定原因。研究人員承認，這項研究依賴于自我報告而不是客觀測量，并且只反映了一個時間點。他們補充說，青光眼本身可能會影響睡眠模式，而不是反過來。

但研究人員表示，對于睡眠障礙和青光眼之間的關聯，存在潛在的合理生物學解釋。

研究人員解釋說，眼睛的內部壓力是青光眼發展的關鍵因素，當一個人躺下和睡眠荷爾蒙失調時會升高，就像失眠一樣。

他們認為，抑郁和焦慮通常與失眠密切相關，也可能會增加內部眼壓，這可能是因為皮質醇的產生失調。

同樣，有人提出，由睡眠呼吸暫停(睡眠期間突然停止呼吸)引起的反復或長時間的低水平細胞氧發作可能會對視神經造成直接損害。

研究人員總結說： “由于睡眠行為是可以改變的，這些發現強調了對青光眼高風險個體進行睡眠干預的必要性，以及對患有慢性睡眠問題的個體進行潛在的眼科篩查以幫助預防青光眼的必要性。”