根據(jù)10 月份發(fā)表在《核醫(yī)學(xué)雜志》上的新的首次人體研究，全身 PET/CT 掃描可以成功地顯示自身免疫性關(guān)節(jié)炎患者的全身關(guān)節(jié)受累情況。全身 PET/CT 掃描顯示與標準的逐個關(guān)節(jié)風濕病學(xué)評估高度一致，并且與風濕病學(xué)結(jié)果測量有中度至強相關(guān)性。

自身免疫性炎癥性關(guān)節(jié)炎 (AIA) - 例如銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎- 是一種慢性全身性疾病，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥、關(guān)節(jié)破壞和疼痛。根據(jù)疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，大約四分之一的成年人，即 5800 萬人，被醫(yī)生診斷出患有關(guān)節(jié)炎。到 2040 年，預(yù)計將有 7800 萬成年人被診斷出患有關(guān)節(jié)炎。

“目前，在管理 AIA 人群方面存在重大的臨床挑戰(zhàn)。例如，尚不清楚哪些患者應(yīng)該接受哪些治療，這些治療究竟如何改變不同組織或結(jié)果的炎癥狀態(tài)，以及疾病和治療對其他組織的影響。身體器官，”加州戴維斯分校的加州大學(xué)戴維斯分校放射學(xué)教授 Abhijit J. Chaudhari 博士說。“通過全身 PET 實現(xiàn)的系統(tǒng)分子成像可以提供目前無法獲得的客觀生物標志物，有助于應(yīng)對這些挑戰(zhàn)。”

為了評估分子成像在評估 AIA 方面的性能，研究人員使用超低劑量18 F-FDG 全身 PET/CT 采集協(xié)議掃描了 30 名參與者(24 名患有 AIA，6 名患有骨關(guān)節(jié)炎)。參與者還接受了逐個關(guān)節(jié)的風濕病評估。總共評估了 1,997 個關(guān)節(jié)。

全身 PET/CT 成功地顯示了整個身體關(guān)節(jié)(包括手和腳的關(guān)節(jié))的18 F-FDG 攝取，而無需對參與者進行自定義定位。在 AIA 隊列中，69.9% 的參與者的全身 PET 定性評估與逐個關(guān)節(jié)的風濕病學(xué)評估之間存在一致性。AIA 組中約 20% 的關(guān)節(jié)在風濕病學(xué)評估中被視為陰性但在 PET/CT 上呈陽性，10% 在 PET/CT 上為陰性但在風濕病學(xué)評估上呈陽性。

對于骨關(guān)節(jié)炎隊列，91.1% 的參與者在聯(lián)合評估中達成一致。在該組中，8.8% 的關(guān)節(jié)在風濕病學(xué)評估中被認為是陰性但在 PET/CT 上為陽性，并且沒有關(guān)節(jié)在 PET/CT 上為陰性但在風濕病學(xué)檢查中為陽性。

“對身體所有肌肉骨骼組織的關(guān)節(jié)炎疾病活動進行系統(tǒng)評估，可以為評估疾病負擔/風險分層、治療選擇和監(jiān)測治療反應(yīng)提供獨特的見解。成像的生物標志物也可能具有加速關(guān)節(jié)炎藥物發(fā)現(xiàn)和開發(fā)的明顯潛力”喬達里指出。

“此外，論文中評估的炎癥性關(guān)節(jié)炎是廣泛的自身免疫性疾病的一部分。這項工作可能有助于提高對自身免疫對全身影響的理解。”

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